Как пиявки могут спасти жизнь и конечности некоторым пациентам
Большинство людей содрогаются при одном только упоминании слова «пиявки». Еще большее число людей встревожится при мысли о том, что им для лечения поставят пиявку. Однако в современных операционных во многих странах происходит именно это.
«Несмотря на все технические достижения современной медицины, в некоторых послеоперационных ситуациях мы все еще полагаемся на один из самых примитивных организмов природы – пиявку – для достижения хорошего результата», – говорит Род Резаи, доктор медицины, отоларинголог и хирург Университета Калифорнии.
Пиявки использовались в медицине на протяжении тысяч лет – еще в Древней Греции и Египте, когда кровопускание было распространенной практикой. Врачи того времени считали, что забор крови у пациента может предотвратить болезнь и вылечить ее. Иногда для кровопускания использовались грубые инструменты, но чаще применялись пиявки.
Очевидно, что современные врачи не поддерживают практику кровопускания. Однако многие считают, что использование пиявок в определенных, очень специфических медицинских ситуациях способно спасти жизнь и конечности.
Операции по реплантации, пересадке кожи и реконструктивные пластические операции при раке и травмах часто требуют применения микрохирургической техники – использования микроскопа и специальных инструментов для скрепления крошечных кровеносных сосудов столь же крошечными швами и иглами. Хотя эти процедуры в 98 процентах случаев проходят успешно, в редких случаях могут возникнуть опасные осложнения, называемые венозным застоем.
Венозный застой возникает, когда крошечные тонкостенные вены, задействованные в микрохирургических процедурах, не в состоянии отвести необходимое количество крови от места операции. Вместо этого кровь скапливается в венах и не может вернуться к сердцу и легким для повторного насыщения кислородом. Если застой не лечить, в застоявшейся крови будет накапливаться углекислый газ, что в конечном итоге приведет к гибели тканей. Именно в этом случае для достижения оптимального результата может быть рекомендована терапия медицинскими пиявками.
Слюна пиявки содержит гирудин, антикоагулянт и антитромбоцитарное средство, которое предотвращает образование тромбов и уменьшает количество застоявшейся крови в тканях. Другие химические вещества в слюне пиявки поддерживают кровоток в поврежденной области даже после отсоединения пиявки, давая время новым сосудам вырасти, а существующим – расшириться и принять больший поток крови. Кроме того, лечение безболезненно – при укусе пиявки выделяется анестетик естественного происхождения, который обезболивает место укуса.
«Несмотря на то, что в отдельных случаях использование пиявок может предотвратить гибель тканей и способствовать заживлению, пациенты и их семьи часто относятся к этой концепции с недоверием, – говорит доктор Резаи. – Однако, когда мы открыто говорим с ними о наших целях и причинах терапии, большинство пациентов понимают и принимают лечение».
Поэтому гирудотерапия – лечение пиявками – становится все более популярной во многих странах, ведь пиявка спасла не одну жизнь и не позволила многочисленным людям стать инвалидами. В США, например, в 2004 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило использование пиявок для лечения локальных венозных застоев после операций, признав пиявки живыми, дышащими медицинскими устройствами.
«Несмотря на все технические достижения современной медицины, в некоторых послеоперационных ситуациях мы все еще полагаемся на один из самых примитивных организмов природы – пиявку – для достижения хорошего результата», – говорит Род Резаи, доктор медицины, отоларинголог и хирург Университета Калифорнии.
Пиявки использовались в медицине на протяжении тысяч лет – еще в Древней Греции и Египте, когда кровопускание было распространенной практикой. Врачи того времени считали, что забор крови у пациента может предотвратить болезнь и вылечить ее. Иногда для кровопускания использовались грубые инструменты, но чаще применялись пиявки.
Очевидно, что современные врачи не поддерживают практику кровопускания. Однако многие считают, что использование пиявок в определенных, очень специфических медицинских ситуациях способно спасти жизнь и конечности.
Профилактика редкого осложнения после хирургического вмешательства
Операции по реплантации, пересадке кожи и реконструктивные пластические операции при раке и травмах часто требуют применения микрохирургической техники – использования микроскопа и специальных инструментов для скрепления крошечных кровеносных сосудов столь же крошечными швами и иглами. Хотя эти процедуры в 98 процентах случаев проходят успешно, в редких случаях могут возникнуть опасные осложнения, называемые венозным застоем.
Венозный застой возникает, когда крошечные тонкостенные вены, задействованные в микрохирургических процедурах, не в состоянии отвести необходимое количество крови от места операции. Вместо этого кровь скапливается в венах и не может вернуться к сердцу и легким для повторного насыщения кислородом. Если застой не лечить, в застоявшейся крови будет накапливаться углекислый газ, что в конечном итоге приведет к гибели тканей. Именно в этом случае для достижения оптимального результата может быть рекомендована терапия медицинскими пиявками.
Живое медицинское устройство
Слюна пиявки содержит гирудин, антикоагулянт и антитромбоцитарное средство, которое предотвращает образование тромбов и уменьшает количество застоявшейся крови в тканях. Другие химические вещества в слюне пиявки поддерживают кровоток в поврежденной области даже после отсоединения пиявки, давая время новым сосудам вырасти, а существующим – расшириться и принять больший поток крови. Кроме того, лечение безболезненно – при укусе пиявки выделяется анестетик естественного происхождения, который обезболивает место укуса.
«Несмотря на то, что в отдельных случаях использование пиявок может предотвратить гибель тканей и способствовать заживлению, пациенты и их семьи часто относятся к этой концепции с недоверием, – говорит доктор Резаи. – Однако, когда мы открыто говорим с ними о наших целях и причинах терапии, большинство пациентов понимают и принимают лечение».
Поэтому гирудотерапия – лечение пиявками – становится все более популярной во многих странах, ведь пиявка спасла не одну жизнь и не позволила многочисленным людям стать инвалидами. В США, например, в 2004 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило использование пиявок для лечения локальных венозных застоев после операций, признав пиявки живыми, дышащими медицинскими устройствами.
14.10.2022